Gebruik dit formulier om de terugbetaling van je Friends For Live-lidmaatschap aan te vragen vóór 1 december 2025. 


Vul alle velden correct in zodat we je aanvraag vlot kunnen verwerken. 


Voornaam:

Familienaam:

E-mailadres:

LidmaatschapsID:

IBAN:

bvb. BE16123412341234

BIC:

bvb. GEBABEBB